Компенсация при производственной травме в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Компенсация при производственной травме в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

После того, как европротокол оформлен, в 2020 году он передается участником происшествия в страховую компанию для начисления компенсации по ущербу. В этой ситуации не играет роли, виноват или нет водитель в аварии. Это будет иметь значение в определении порядка взыскания средств страховщиком в рамках действующего ОСАГО.

Оформление ДТП без ГИБДД в 2020 году

Если убытки возмещаются по КАСКО, не важно, виноват ли водитель в ДТП.

При вручении извещения (вместе с другим пакетом документов) необходимо побеспокоиться, чтобы сотрудник страховщика, принимающий корреспонденцию, сообщил участнику аварии входящий номер документации, реквизиты заведенного дела, свою фамилию, инициалы и должность, зафиксировал, когда поступили бумаги на возмещение по ОСАГО.

Имеется вариант с отправкой документации почтовым письмом с обратным уведомлением, но личная доставка предпочтительнее, поскольку позволяет исключить различные неприятные случайности.

Необходимо учесть, что автолюбителю будет сложно предъявить дополнительные требования по происшествию после того, как бумаги с описанием будут сданы. Но это не относится к ущербу для здоровья. Если такие обстоятельства присутствуют, и на момент оформления европротокола его составителю не было о них известно, в 2020 году допускается повторное обращение с указанием этих моментов.

Производственная травма: ответственность работодателя

Работодатель заинтересован в проведении качественного расследования и своевременном оформлении документов по производственным травмам не меньше трудящихся. Ему это нужно для того, чтобы:

• выявить и устранить неучтенные ранее опасные факторы, которые привели к травмированию трудящегося. С этой целью применяются новые технические решения, вводятся мероприятия для улучшения качества обучения трудящихся по ОТ, организовываются внеплановые проверки состояния оборудования и условий труда. Качественное устранение существующих опасностей поможет предотвратить аналогичные несчастные случаи.
• установить, связано ли травмирование с производственным процессом. ТК РФ четко определяет ситуации, в которых травмирование считается связанным с производством. Например, как производственная травма по дороге на работу будет классифицирована только тогда, когда произошла во время передвижения на принадлежащем организации транспорте или в командировке. Некоторые недобросовестные трудящиеся пытаются выдать бытовые травмы за производственные, поэтому работодателю очень важно установить истинные обстоятельства и причины происшествия.
• разобраться, почему произошла производственная травма: по вине работника, других лиц, из-за действия непреодолимой силы (например, ураган, наводнение, землетрясение) и т.д. Это важно знать для того, чтобы правильно работать с сотрудниками, которые допустили нарушения: организовать дополнительное обучение, наложить взыскание, оценить соответствие занимаемым должностям.
• правильно назначить связанные с производственной травмой выплаты и компенсации.

Производственная травма и несчастный случай: отличия

Для того чтобы травма была признана производственной, должен быть соблюден ряд условий. Так, работник должен находиться:

• на территории предприятия при выполнении служебных обязанностей;

• на территории предприятия при выполнении поручений работодателя;

• за пределами предприятия, выполняя поручения работодателя, оговоренные в трудовом соглашении;

• по пути на работу или с нее в служебном транспорте;

• по пути следования на личном транспорте по распоряжению работодателя;

• во время предусмотренного трудовым соглашением обеда или перерыва, а также при пересменке;

• в командировке и по пути следования;

• на вахте или в служебной поездке.

Получение травмы в командировке

Следовать на работу или с работы сотрудник может не только по месту основной работы и непосредственного проживания, но и в ином населенном пункте, если работодатель отправил его в командировку. Если такой работник, находясь в командировке, следовал к месту временной работы или убыл из командировки и следовал к месту постоянной работы и в этот период получил травму, она тоже будет относиться к категории производственных.

В таком случае рассмотрение деталей инцидента может существенно варьироваться в зависимости от обстоятельств. Если такой сотрудник получил травму, следуя к месту временной работы, расследованием должна заняться та структура, в которую он был официально откомандирован.

Все обстоятельства расследуются по обычной схеме, т. е. учитывается рабочее время, способ передвижения и т. д. В состав комиссии включают представителей предприятия, где травмированный сотрудник осуществляет временную трудовую деятельность. В таком случае сохраняется общий порядок уведомления страховых и контролирующих организаций. Отличительным нюансом будет обязательное уведомление основного работодателя о полученной травме и о наличии последствий для жизни и здоровья сотрудника.

Условия, при которых травма признается производственной

Травма будет признана производственной, если она получена:

• внутри компании, либо за ее пределами в рабочее время, при выполнении трудовых обязанностей;
• в выходной рабочий день, в случае работы сверх установленной нормы;
• при передвижении на личном либо служебном транспорте, применение которых обусловлено рабочими целями;
• в момент поездке к месту командировки или обратно;
• при поездке с целью выполнения трудовых обязанностей на любом виде транспорта;
• при вахтовом способе работы, в том числе между сменами;
• иные обстоятельства, при которых сотрудник получил травму, выполняя трудовые обязанности.

Как получить компенсацию за производственную травму?

Для получения компенсации пострадавшему потребуется получить листок нетрудоспособности в медицинской организации и передать его работодателю. Документ передается в ФСС, который выплачивает пособие работнику.

Также необходимо подать заявление на единовременную и ежемесячную страховую выплату. Сумма единовременной компенсации зависит от степени утраты трудоспособности и не может превышать 94 018 руб. Ежемесячное страховое пособие составляет 100% от среднего заработка сотрудника.

Страховые выплаты назначаются на основании следующих документов:

• Акта о несчастном случае на производстве;
• Заключения бюро МСЭ о степени утраты профессиональной трудоспособности;
• Трудового договора;
• Паспорта.

До восстановления трудоспособности гражданин может подать заявление на оплату дополнительных расходов за лечение, приобретение лекарств, специальный уход, проезд к месту лечения, изготовление протезов. В целях подтверждения расходов предоставляются рецепты, выписки из истории болезни, финансовые документы.

Несчастные случаи, произошедшие на корпоративе/в командировке/в обеденное время

Травма на корпоративном мероприятии

Квалификация и дальнейшие действия по расследованию зависят от того, был ли корпоратив добровольным волеизъявлением сотрудников с учетом согласования работодателем или осуществлялся по приказу. Перед началом расследования государственный инспектор выясняет этот момент, если мероприятие проводилось на основании приказа, то это была трудовая функция работника, и в рамках закона — это его использование не по специальности.

Травма во время/по дороге из или в командировку

На весь период осуществления своей деятельности при откомандировании работник находится при исполнении своих трудовых функций. Поэтому любая травма будет относиться к несчастным случаям на рабочем месте.

Травмирование в обеденное время на территории предприятия

С одной стороны, по ТК РФ обеденный перерыв не включен в состав рабочего времени, но с другой, если человек не убывает с территории предприятия, то он остается при исполнении своих обязанностей. Поэтому такие ситуации рекомендуется расследовать, но выводы о квалификации можно делать только на основании проведенного анализа.

Законодательное обеспечение

Стоит понимать, что государственная поддержка при получении травмы на производстве регулируется следующими законодательными актами:

1. Трудовой Кодекс России;
2. Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998 года, в котором четко определены принципы обязательного социального страхования при получении травмы на производстве, а также при возникновении профессионального заболевания;
3. Постановление Минтруда России №73 от 24.10.2002 года «Об особенностях расследования несчастных случаев на производстве»;
4. Федеральный закон №255-Ф3 от 29.12.2006 года «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности»;
5. Приказ Минздравсоцразвития России №160 от 24.02.2005 года об утверждении перечня повреждений, при которых производственная травма считается тяжелой.

Согласно статье 227 ТК РФ, расследуются несчастные случаи и травмы, полученные трудящимися, при перечисленных ниже обстоятельствах:

• передвижение на служебном транспорте, предоставленном предприятием, на работу или с работы. Обязательное условие — транспорт используется в служебных целях;
• сотрудник находился в командировке на служебном транспорте. Будучи занят выполнением поручения выше поставленного, получил травму;
• водитель, работающий по сменам, получил травму во время пересменки. Подобные случаи происходят с работниками таких профессий, как водители, работающие по сменам, сотрудники РЖД и др;
• несчастный случай произошел с сотрудником во время устранения или предотвращения катастрофы.

Как непосредственно рабочее время, так и период пересменки, должны быть отражены в локальных документах во избежание возможного конфликта между сторонами трудовых отношений в случае травмы. Каждая организация определяет для себя это время самостоятельно.

Несчастный случай при выполнении устного поручения работодателя

В ТК РФ (ч. первая ст. 229.1 ТК РФ) указано, что на расследование тяжелого несчастного случая отводится 15 дней.

Иногда работодатели дают работникам поручения, которые не относятся к их трудовым функциям. Например, после окончания рабочего дня продавца попросили доставить заказ клиенту, так как курьер не успевает сделать это сам. Понятно, что если с работником во время исполнения поручения произошел несчастный случай, то требуется расследование, и наверняка случай признают производственным, потому что работник действовал в интересах работодателя (ч. первая ст. 227 ТК РФ). Если работодатель будет утверждать, что никаких заданий работнику не давал, тогда есть шанс оспорить это утверждение, собрав показания свидетелей.

Итак, если работодатель дал поручение, не входящее в функции работника, и последний погиб либо пострадал, такое событие однозначно считается производственным несчастным случаем. Здесь не имеет значения место нахождения работника и время получения им травмы. В данном случае определяющее значение приобретает сам факт выполнения поручения работником.

В каких случаях работник имеет право на компенсацию

Прежде всего, необходимо понять, что называется производственной травмой и при каких условиях за нее платят компенсацию.
Производственная травма представляет собой несчастный случай, повлекший за собой увечье или повреждение. Важно, чтобы этот случай произошел в то время, как человек занимался своими производственными обязанностями. К примеру, такой травмой считается перелом, который работник получил на рабочем месте.
Если человек шел на работу или возвращался домой после трудового дня на служебном или личном транспорте и получил травму в пути, то она также считается производственной. Ознакомиться со списком всех случаев, попадающих под производственную травму, можно в ст. 227 Трудового кодекса РФ.
В 2018 году компенсация за травму, полученную на производстве, начисляется только тогда, когда соблюдены определенные условия.
Первое условие — событие должно произойти в рабочее или околорабочее время:

• в течение рабочего времени;
• во время обеденного перерыва;
• перед началом и после окончания рабочего дня;
• во время работы в выходные и праздничные дни, сверхурочно.

Второе условие — событие должно быть расследовано как несчастный случай на производстве, если оно произошло:

• на территории организации, а также на других объектах и площадях, которые закреплены за организацией на правах владения либо аренды;
• там, где выполнялась работа;
• по дороге на работу или с работы на транспортном средстве компании или на личном транспортном средстве, используемом в служебных целях;
• по дороге в командировку и обратно;
• во время служебной поездки к месту поручения и обратно, в том числе пешком;
• при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха;
• при других правомерных действиях, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

Действия пострадавшего

При получении увечья на рабочем месте пострадавшему следует:

• немедленно уведомить о происшествии руководителя предприятия;
• обратиться за медицинской помощью;
• по окончании лечения сдать работодателю больничный лист для оплаты;
• обратиться в отделение ФСС для оформления выплат по потере трудоспособности при производственной травме.

В пакете документов для предоставления в ФСС должны быть:

1. заключение комиссии с итогами расследования;
2. больничный лист;
3. трудовой договор;
4. справка о доходах за последние 2 года;
5. документы об инвалидности, если присвоена группа;
6. заявление на предоставление выплат;
7. документы, подтверждающие сумму расходов на лечение;
8. программа реабилитации, составленная и утвержденная медицинскими специалистами.

На рассмотрение документов и принятие решения отводится 10 дней.

Действия работодателя, если сотрудник получил травму на производстве

Когда на рабочем месте сотрудник получает травму, работодатель должен предпринять определенные действия. Ниже представлен список обязательных мер, к которым прибегает работодатель, если его сотрудник получил травму:

• первым делом оказывается помощь пострадавшему — вызывается скорая помощь и др., в зависимости от тяжести травмы;
• фиксируется обстановка, в которой были получены ушибы, в ее первоначальном виде. По возможности, предметы не передвигаются, составляется схема произошедшего и делаются фотографии;
• работодатель обращается в медицинское учреждение, куда был помещен пострадавший сотрудник, для получения учетной формы №315-у и для выяснения диагноза, вынесенного сотруднику;
• 24 часа дается работодателю с момента случившегося, чтобы известить территориальный орган ФСС (по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ №157).
• Если травму получил не один сотрудник, а группа лиц, работодатель дополнительно сообщает информацию следующим органам:
• трудовая инспекция;
• прокуратура;
• в случае отравлений, Роспотребнадзор;
• Профсоюз;
• родственники пострадавшего/их также должны быть оповещены.

На какие выплаты может рассчитывать пострадавший сотрудник?

Получение производственной травмы нередко является серьезным негативным событием в жизни сотрудника. Дело в том, что сам факт травмирования может стать главной причиной для временной или даже постоянной потери трудоспособности физического лица. Именно поэтому действующими законодательными нормами для таких служащих были предусмотрены некоторые дополнительные денежные компенсации. К основным из них можно отнести следующие:

1. Единовременную страховую выплату. Ее минимальные и максимальные значения устанавливаются на законодательном уровне. Считается, что данная выплата должна стать начальной материальной поддержкой сотруднику, который попал в беду.
2. Пособие по временной нетрудоспособности. Для максимально быстрого устранения негативных последствий получения физической травмы сотрудник, скорее всего, уйдет на больничный. В таком случае на работодателя будут возложены прямые обязательства по предоставлению служащему денежного пособия. Назначение данной выплаты осуществляется на основании главного документа, а именно – заполненного медицинской организацией больничного листа, в который помещается вся важная информация относительно текущего состояния гражданина. После своего выздоровления сотрудник будет обязан представить данный документ на стол своему работодателю. Тот, в свою очередь, производит все необходимые расчеты и устанавливает точную сумму положенной сотруднику компенсации.
3. Ежемесячные страховые выплаты. Представляют собой один из видов материальной помощи подчиненному, которая будет положена ему в случае временной потери трудоспособности. Для того чтобы сотрудник мог законно претендовать на получение такой выплаты, работодатель заранее должен позаботиться об обеспечении обязательного страхования подчиненных.
4. Компенсации различных расходов, непосредственно связанных с лечением сотрудника, а также с проездом в медицинские учреждения и обратно.

Следует отметить, что внутри конкретной организации могут быть установлены и различные дополнительные виды компенсаций. Главное, чтобы все они были зафиксированы в официальном порядке. Для этого работодателем могут быть созданы различные отраслевые тарифные соглашения, коллективные договоры и иные положения. Главное, чтобы эти соглашения не нарушали основные права подчиненных и не лишали их обязательных выплат, которые предусматриваются законодательными нормами.

Похожие записи:

• Субсидии на сельское хозяйство
• Список стран Европейского союза
• Расчет алиментов: примеры и калькулятор