Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательное социальное страхование». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перечень лиц, которые могут, и должны быть застрахованы в рамках федеральной социальной программы, составляется и учреждается на государственном уровне. Эти списки могут видоизменяться в зависимости от принятых Думой постановлений, выделенных ежегодных ассигнований из бюджетного резерва и от поправок в федеральных законах.
Кто определяет классификацию лиц, подлежащих обязательной страховке?
Составление такого перечня основано на приоритетах сохранения здоровья нации, в отношении которых действует федеральная социально-страховая программа. Кроме этого, в учет принимаются обстоятельства, сопутствующие трудовой деятельности разных категорий застрахованных лиц, степень производственной опасности для отдельных профессиональных групп, а также социальные обстоятельства и требования в отношении гражданской ответственности.
Обязательное страхование от несчастных случаев
Конституция РФ гарантирует право не только на труд, но и на приемлемые условия работы, отвечающие принципам безопасности сотрудников во время исполнения трудовых обязательств. При возникновении несчастных случаев на производстве работники вправе рассчитывать на получение компенсации по возмещению ущерба и реализацию права на социальное страхование.
Согласно положениям ст. 219 ТК РФ, граждане на время трудовых отношений имеют следующие права:
- трудиться в оборудованном по всем правилам безопасности рабочем месте;
- иметь доступ к достоверной информации о порядке охраны труда на рабочем месте, возможных производственных рисках;
- получить необходимые средства защиты от руководства;
- проходить обучение по обеспечению безопасности на рабочем месте за счет работодателя;
- отказаться от выполнения работ, если они нарушают требования по безопасности труда;
- рассчитывать на компенсацию при наступлении несчастных случаев.
Обеспечение безопасности сотрудников гарантируется обязательным социальным страхованием, связанным с риском возникновения профзаболеваний и несчастных случаев. Подобный вид мер является одним из видов социального страхования, который регулируется нормами Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Социальное страхование — это система, по которой государство защищает людей, временно оставшихся без дохода по каким-то причинам — например, из-за болезни. Фонд социального страхования — ФСС — существует, чтобы государство могло контролировать расходы на социальное страхование граждан.
Действующий ФСС РФ создан в 1991 году. Суть фонда в том, что в нем копятся страховые взносы от работодателей за их работников и от всех, кто страхует себя добровольно. Эти деньги фонд тратит на возмещение заработка тем, кто попал в ситуацию временной нетрудоспособности, то есть не может работать из-за болезни, несчастного случая на производстве или беременности и родов. Поясним на примере.
Кирилл приходил на работу во все рабочие дни, исправно выполнял свои обязанности и получал зарплату. В один день он на работу не вышел — заболел гриппом, открыл больничный лист и остался лечиться дома.
Работодатель не будет платить Кириллу зарплату, ведь тот дома, лечится и свои трудовые функции не исполняет. Но Кирилл без денег не останется: его застраховали на такие случаи, поэтому он получит пособие, которое компенсирует отсутствие зарплаты из-за болезни. За первые 3 дня заплатит работодатель, за остальные дни болезни — ФСС.
На месте Кирилла может быть любой человек, работающий по трудовому договору или застраховавшийся добровольно — адвокат, ИП, глава крестьянского (фермерского) хозяйства.
Но ФСС занимается не только выдачей пособий по временной нетрудоспособности — расскажем подробнее о его функциях и задачах дальше.
Нормативная база. ФСС в своей работе руководствуется как общими нормативными актами о социальном страховании, так и специальными — об организации деятельности фонда. Например, фонд работает в соответствии с Положением, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101. В этом положении расписано, какие органы входят в ФСС, какие задачи они решают и за какие средства они это делают.
Согласно ст. 2.2 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ФСС — это страховщик по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. А по закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ — страховщик на случай производственной травмы или профессионального заболевания.
Тарифы страховых взносов на ОСС — обязательное социальное страхование — на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством указаны в ст. 425 НК РФ.
Вся деятельность по обязательному социальному страхованию в России регулируется только на федеральном уровне — регионы не принимают решений и не издают собственные нормативные акты.
Часть бюджета ФСС пополняется за счет страховых взносов.
Кто обязан платить. Все работодатели — организации и индивидуальные предприниматели, а также адвокаты, ИП, члены КФХ и другие лица, которые застраховали себя добровольно.
Виды взносов. Работодатели перечисляют два вида страховых взносов:
Предприниматели, адвокаты, нотариусы и другие лица, которые добровольно себя застраховали, уплачивают страховые взносы только на ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Страховые взносы ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством перечисляются по реквизитам налоговой инспекции. Собранные деньги налоговая потом передает ФСС для распоряжения.
При этом страховые взносы на страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний работодатели перечисляют сразу в ФСС.
Тарифные ставки отчислений. Основной тариф взноса на ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством — 2,9%. То есть чтобы понять размер взноса за работника, его зарплату нужно умножить на 2,9%.
Чем менее опасная работа, тем меньше тариф, и наоборот. Например, к 1 классу относится деятельность агентов по оптовой торговле мебелью, значит, за работников, которые занимаются продажей мебели оптом, платят взносы по самому низкому тарифу — 0,2%.
Другой пример: добыча угля считается деятельностью с самым высоким классом профессионального риска, поэтому за шахтеров платят взносы по самому дорогому тарифу — 8,5%.
Тариф устанавливает ФСС на основании заявления и справки-подтверждения вида деятельности, что подает организация ежегодно до 15 апреля. Если организация не подаст эти документы, то ей установят самый высокий тариф исходя из кодов ОКВЭД, указанных в ЕГРЮЛ.
Сниженные тарифы на взносы на ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний установлены для работодателей, использующих труд инвалидов 1, 2 или 3 группы.
Предельная база для начисления страховых взносов — это сумма дохода работника, после достижения которой работодатель перестает платить за него страховые взносы. Она установлена только для страховых взносов на ОСС на случаи временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Для ОСС от несчастных случаев на производстве предельной базы нет — работодатель уплачивает взносы ежемесячно независимо от зарплаты.
Когда производится выплата. Страховые взносы за работников в ИФНС и ФСС работодатели перечисляют ежемесячно до 15 числа.
Те, кто страхуются добровольно, могут уплатить взносы в любое время в течение года.
Как и когда предоставляется отчетность. По страховым взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством работодатель ежеквартально сдает в ИФНС расчет по форме КНД 1151111.
Если в организации больше 10 человек, то расчет отправляют электронно.
От тех, кто застраховался добровольно, никакая отчетность не требуется.
Страховые взносы – это обязательные платежи на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное медицинское страхование, взимаемые с организаций и физических лиц в целях финансового обеспечения реализации прав застрахованных лиц на получение страхового обеспечения по соответствующему виду обязательного социального страхования.
Данные виды взносов рассчитываются с заработной платы и иных выплат, начисленных по каждому сотруднику ежемесячно на последнее число месяца исходя из базы для исчисления страховых взносов. А уплачиваются не позднее 15-го числа следующего календарного месяца.
Страховые взносы на ОПС, ОМС, на случай ВНиМ уплачиваются в ИФНС по месту нахождения организации, а страховые взносы на травматизм — в Фонд социального страхования.
В случае неуплаты страховых взносов работодатель несет налоговую, административную и уголовную ответственность.
К застрахованным лицам относятся лица, в пользу которых осуществлено социальное страхование. Такими лицами являются: граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам; лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой; члены крестьянских фермерских хозяйств, даже родовых общин малочисленных общин народов Севера, Сибири и Дальнего Востока. При наступлении страхового случая их обеспечение осуществляется за счет страховых средств. Застрахованные лица как участники социального страхования наделены определенными правами и несут определенные обязанности. При обязательном страховании они устанавливаются законами, при добровольном — договорами страхования. В соответствии с действующим законодательством РФ застрахованные лица имеют право:
Обязанности застрахованных лиц:
|
Главные принципы осуществления осс
К главным принципам по осуществлению обязательного социального страхования (ОСС) относятся:
-
устойчивая финансовая система по обязательному социальному страхованию, которая обеспечивается за счет эквивалентности социального страхового обеспечения к возмещениям по ОСС;
-
обязательный всеобщий характер по социальному страхованию, доступность реализации социальных гарантий застрахованными лицами;
-
гарантии государства по соблюдению прав для застрахованных лиц, направленных на защиту от возможных социальных рисков;
-
гарантии государства по исполнению обязательств застрахованным гражданам по обязательному социальному страхованию вне зависимости от финансового состояния страховщика;
-
государственное управление системой обязательного социального страхования;
-
равноправие участников-представителей субъектов в управленческих органах системы по обязательному социальному страхованию;
-
обязательная уплата страхователями необходимых страховых взносов;
-
правовая ответственность за нецелевое расходование денежных средств по обязательному социальному страхованию;
-
налаженность системы надзора и всеобщего общественного контроля;
-
независимость финансовой системы в обязательном социальном страховании.
Важность и необходимость страхования материнства
Обязательное социальное страхование материнства является системой, которая в полной мере гарантирует полное обеспечение всех застрахованных лиц. В таком случае им будут выплачены все необходимые пособия и установленные компенсации, которые осуществляются при помощи счета страховых взносов. Сумма материнского пособия рассчитывается по определенной формуле, фонды страхования видят все взносы на обязательное социальное страхование от работодателя. Исходя из этих данных, производится расчет начислений.
Подведя итоги, можно с уверенностью сказать, что огромное количество людей, нуждающихся в социальном страховании, обязательно получит его, если обратится в соответствующие инстанции. Многие должны задуматься над тем, что они теряют, работая на предприятии не официально. Социальная защита граждан осуществляется специалистами государственных инстанций круглогодично. Человек, нуждающийся в социальной защите, имея официальное трудоустройство, гарантировано получит выплату при страховом случае.
Рассчитывая выплату, сотрудник соцстраха учитывает все отчисления, сделанные работодателем за весь период работы сотрудника, наемного рабочего. Исходя из этой суммы, в случае необходимости человеку компенсируют лечение или оздоровление. Если нанесен вред здоровью на рабочем месте, работодатель самостоятельно рассчитает отчисления и в срок сдаст отчет в местное управление социального страхования.
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ в статью 1 настоящего Федерального закона внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2010 г.
Статья 1. Предмет регулирования и цели настоящего Федерального закона
Настоящий Федеральный закон в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права регулирует отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.
Обязательное социальное страхование — часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.
Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.
Действие настоящего Федерального закона распространяется также на лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и на иные категории граждан в случае, если законодательством Российской Федерации предусматривается уплата ими или за них страховых взносов на обязательное социальное страхование (далее также — страховые взносы).
Порядок обязательного социального страхования неработающих граждан определяется федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Действие настоящего Федерального закона не распространяется на обязательное государственное страхование, регулируемое специальным законодательством Российской Федерации.
В категории обязательного социального страхования предусмотрено несколько категорий граждан, которые могут претендовать на финансовую поддержку ФСС в случае наступления страхового случая.
В отношении их разработаны условия, регламентирующие порядок уплаты страховых взносов, получения компенсаций и их размеры. Так же государственными нормативами определены и сами категории таких лиц.
Обязательное социальное страхование – это неотъемлемая часть государственной структуры, которая необходима для полной защиты социально-незащищенных граждан. Специфика работы такой системы осуществляется при помощи законодательной базы страхования работающих граждан. Они защищаются от возможного изменения порядка материального и социального положения. Сюда входит также защита людей, которые были признаны безработными, получили трудовые увечья, профессиональные заболевания, имеют инвалидность, болезни, травмы.
Обязательное социальное страхование касается беременных женщин, рожениц, а также семей, в которых не стало кормильца. Представленному виду защиты подлежат престарелые граждане, люди, которым необходима медицинская помощь, санаторное лечение.
Граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию, это:
- лица, которые работают по договору найма, государственные служащие, муниципальные работники;
- члены производственных кооперативов, которые принимают непосредственное участие в развитии и деятельности предприятия;
- священнослужители;
- лица, которые были осуждены или привлечены к оплачиваемому трудовому времени;
- жители без гражданства;
- частные предприниматели, адвокаты, физические лица, которые не были признаны индивидуальными предпринимателями;
- лица, которые были застрахованы, имеют полное право получать страховое обеспечение, но только при соблюдении всех установленных условий, которые предусмотрены законами;
- граждане, которые работают по заключенному трудовому договору.
Профессиональный риск
Каждый год предприятие обязано подтверждать свой основной вид экономической деятельности (то есть тот, согласно которому получена большая часть прибыли). В зависимости от этого предприятию назначается и класс профессионального риска для сотрудников, значительно влияющий на выплаты в фонде обязательного социального страхования. Кроме того, специально назначенная комиссия после осмотра условий труда и ознакомления с другими элементами производства предприятия может назначить скидку или надбавку к данным платежам. Соответственно, скидка позволит организации платить меньше (достигается она с помощью значительных улучшений условий труда и повышения личной безопасности трудящихся), а надбавка потребует увеличения выплат (делается это в том случае, если и так далеко не самое безопасное и полезное производство не отличается особой заботой о своих рабочих). Размер подобного увеличения или уменьшения не может быть больше (или меньше) 40%.
Обязательное соцстрахование — это специальная система учреждаемых государством мер, направленных на обеспечение социальной защиты трудящихся граждан в случае непредвиденного изменения их материального положения по причине возникновения нетрудоспособности.
- Субъекты, осуществляющие деятельность по трудовым контрактам, включая руководителей компаний, являющихся непосредственными собственниками имущества последних.
- Субъекты, пребывающие на государственной гражданской службе, а также служащие муниципалитетов.
- Субъекты, являющиеся членами производственного кооператива.
- Субъекты, обладающие статусом священнослужителей.
- Субъекты осужденные к лишению свободы, но при этом привлекаемые к деятельности подлежащей оплате.
- Адвокаты, нотариусы и частнопрактикующие субъекты.
- Индивидуальные предприниматели и участники фермерских хозяйств.
- Участники родовых общин немногочисленных северных народов вступившие, добровольно в правоотношения по соцстрахованию.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком
Рассмотрим нюансы, связанные с начислением и размером данного пособия, а также с тем, кто имеет право на его получение, на основании разъяснений сотрудников ФСС, представленных в Информации.
Нюансы, связанные с правом лиц на получение пособия по уходу за ребенком:
- приемные родители не имеют права на получение данного пособия, так как они не поименованы в Законе N 255-ФЗ, в отличие от опекунов;
- пособие может быть выплачено работнику, работающему на условиях внешнего совместительства, если застрахованное лицо выбрало данного работодателя. При этом пособие исчисляется исходя из среднего заработка, определяемого за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие;
- если сотрудница была уволена в связи с ликвидацией организации, она имеет право на получение пособия до достижения ребенком возраста полутора лет и оно выплачивается в размере 40% среднего заработка органами социальной защиты населения;
- если мать ребенка прерывает отпуск по уходу за ребенком и выходит на работу на полный рабочий день, она теряет право на получение названного пособия;
- если мать ребенка обучается по очной форме в учреждениях послевузовского профессионального образования и находится в отпуске по уходу за ребенком, она имеет право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
- работающая бабушка имеет право на получение такого пособия в случае нахождения в отпуске по уходу за ребенком и осуществления фактического ухода за ним;
- лица, состоящие на учете в органах службы занятости населения, не имеют права на получение пособия.
Нюансы, связанные с периодом выплаты пособия:
- если пособие должно быть выплачено до 2 января, оно выплачивается пропорционально количеству календарных дней (включая нерабочие праздничные дни) в месяце, приходящихся на период ухода за ребенком, то есть за два дня;
- в период осуществления ухода за ребенком включаются день предоставления отпуска по уходу за ребенком и день исполнения ребенку возраста полутора лет. Он учитывается при определении ежемесячного пособия (например, если 07.07.2015 ребенку исполнилось полтора года, пособие будет выплачено за семь календарных дней).
Нюансы, связанные с начислением пособия:
- пособие лицам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, выплачивается исходя из их заработка, который изначально рассчитывается с учетом районного коэффициента. При этом в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к зарплате, минимальный размер пособия определяется с учетом данных коэффициентов (ст. 15 Закона N 81-ФЗ);
- если женщина не имела периода работы перед наступлением страхового случая, поскольку находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, по ее заявлению соответствующие календарные годы могут быть заменены предшествующими календарными годами (календарным годом). Единственное условие состоит в том, чтобы это привело к увеличению размера пособия. Если в расчетном периоде заработка не было или средний заработок в расчете за месяц оказался ниже МРОТ, за основу берется МРОТ по состоянию на день наступления страхового случая;
- средний дневной заработок с учетом високосного года определяется путем деления суммы на 731;
- если женщина уволилась из одной организации и устроилась на работу к новому работодателю перед отпуском по уходу за ребенком, пособие по уходу за ребенком будет рассчитываться за два календарных года, предшествующие году наступления страхового случая, в том числе за время работы у других работодателей. Она должна представить справку о сумме заработка у другого страхователя;
- если отпуск по беременности и родам наступает в период отпуска по уходу за вторым ребенком, в этом случае женщина имеет право выбрать один из двух видов выплачиваемых пособий;
- при определении размера ежемесячного пособия по уходу за вторым ребенком и последующими детьми учитываются предыдущие дети, рожденные (усыновленные) матерью данного ребенка. Учитывается сам факт рождения (усыновления) независимо от возраста ребенка (например, если у женщины уже есть ребенок, которому 23 года, при определении размера ежемесячного пособия на второго ребенка первый ребенок также будет учитываться).